פרטים אישיים
מצב בריאותי
נא לסמן כן / לא עבור כל שאלה. אם עניתן "כן" — נא לפרט בקצרה בשורה שמתחתיה.
הצהרת הסכמה
נא לקרוא בעיון את הסבר הטיפול, הסיכונים והכללים שנמסרו לך על ידי המטפלת בעל-פה ובכתב לפני החתימה. חתימתך מהווה אישור שקראת, הבנת והסכמת לכל התנאים, כולל הסתייגות מאחריות המטפלת על תגובות עור בלתי צפויות, ויתור על תביעות, ומדיניות הביטולים והחזרים הכספיים של הסטודיו.
מסמכים